Existe un universo inmenso de productos para el cuidado de la piel. Actualmente con tanta información al alcance de la mano y tantas personas que dan recomendaciones sin sustento científico se vuelve más difícil seleccionar los productos adecuados. Por otra parte, esta misma facilidad de acceso a información nos permite cercanía a recomendaciones hechas por profesionales y especialistas en la piel.
La Organización Mundial de la Salud define la telemedicina como el suministro de servicios de atención sanitaria en los que la distancia constituye un factor crítico, realizado por profesionales que apelan a tecnologías de la información y de la comunicación con el objeto de intercambiar datos para hacer diagnósticos, preconizar tratamientos y prevenir enfermedades y heridas. Las tecnologías de la información y de la comunicación, como computadoras, internet y celulares, han revolucionado el modo en que se comunican los individuos entre ellos. Estas tecnologías, más que nunca, tienen un gran potencial para ayudar a sobrellevar los problemas de salud globales contemporáneos.
En dermatología es una herramienta que ha llegado a revolucionar la forma de otorgar servicio a los pacientes, facilita el acceso en comunidades lejanas para lograr así una cobertura más amplia sin aumentar los costos de transporte. Existen alguna limitantes pero los padecimientos más comunes, los podemos atender con esta herramienta.
Aun así, hay personas que no tienen acceso a una consulta directa con el especialista y el uso de redes sociales se ha vuelto una opción para obtener orientación y tratamiento para sus problemas de piel. De aquí la importancia de saber comunicar y orientar a la población sobre los productos esenciales y las características a buscar en cada uno de ellos, para lograr un cuidado de la piel adecuado.
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Productos esenciales para el cuidado de la piel
1. Productos de limpieza para cuidar la piel
Si bien la piel tiene mecanismo de autolimpieza, estos no son suficientes, por lo mismo debemos buscar productos que ayuden a complementar la limpieza natural sin irritar o modificar los mecanismo de barrera de la piel.
Todos los jabones son irritantes y alcalinos, su función es hacer espuma y quitar la grasa. Esto no es lo ideal por que las secreciones de las glándulas de la piel son necesarias para su lubricación natural. Además tienen actividad contra hongos y bacterias, si eliminamos estas grasas, alteramos la función protectora de la piel.
La Fundación Mexicana para la Dermatologia recomienda buscar jabones que reunan las siguientes características. No tener perfumes
- No tener colorantes
- No tener antisépticos ni antibacteriales
- Sin sustancias exfoliantes
- Sin químicos blanqueadores o desgrasantes
Por lo tanto el jabón para lavar la ropa, los jabones muy perfumados o con extractos de hierbas no son recomendables.
Algunas recomendaciones por marca de los productos comerciales y dermatológicos para la limpieza diaria del cuerpo son
- Dove barra limpiadora o jabón líquido
- Cetaphil barra o gel de baño.
- Ceravé barra o limpiador hidratante.
- La Roche Posay, Lipikar syndet AP+M
- Eucerin pH 5 aceite de ducha.
Las recomendaciones para el baño diario de cualquier persona son
- No tallar la piel con ningún tipo de esponja, toalla, estropajo o zacate. La piel se limpia únicamente con la mano o la barra de jabón. Contrario a la creencia popular el tallar la piel diario no la limpia mejor, solo puede ocasionar irritaciones o cambios de coloración y textura.
- La duración del baño debe ser corta, en promedio 10 minutos. Entre menos exposición diaria tengamos al agua menos resequedad provocamos.
- Temperatura del agua adecuada, la recomendación es que sea máximo de 38°c. ya que las temperaturas calientes irritan y alteran la barrera de la piel.
En algunos casos es necesario usar productos de limpieza exclusivos para la cara, dependiendo de nuestro tipo de piel, en especial si tenemos piel grasa, con tendencia al acné o piel sensible o seca.
Algunas recomendaciones por marca de los productos comerciales y dermatológicos para la limpieza diaria de la cara con acné son
- Neutrogena oil free, limpiador facial
- Ceravé gel limpiador espumoso
- Bioderma Sebium gel moussant
- Cetaphil Pro AC control espuma de limpieza
- Avene Cleanance gel limpiador facial.
Algunas recomendaciones por marca de los productos comerciales y dermatológicos para la limpieza diaria de la cara con piel sensible o seca son
- Bioderma Sensibio gel moussant
- Ceravé Crema- espuma hidratante
- Cetaphil Pro AR calm control espuma de limpieza
- La Roche Posay, Lipikar gel lavante
- SVR, Sensifine Dermo-nettoyant
Las recomendaciones para la limpieza de la cara son
- Lavarla diario en la mañana y en la noche únicamente con la mano, haciendo movimientos circulares durante un minuto.
- Si usamos algún exfoliante limitarlo a uno o dos veces por semana y durante la limpieza de la noche
- Seleccionar un dermolimpiador adecuado a nuestro tipo de piel
- Si debemos limpiar más de una vez por actividades físicas, hacerlo únicamente con agua o agua micelar y limitar el uso de jabón dos veces al día como máximo.
2. Productos para la hidratación de la piel
En una piel joven el contenido de agua puede ser hasta el 20% del agua total del cuerpo. La hidratación de la piel es fundamental para mantener su buen estado de salud y evitar enfermedades cutáneas y sistémicas con repercusión en pieles con tendencia a la resequedad. Conviene utilizar a diario activos que de una forma u otra permitan mantener la piel correctamente hidratada. En función del tipo de piel y de la edad es importante seleccionar el tipo de sustancia o combinación de éstas con el fin de utilizar el mejor tratamiento en cada caso.
Los principales mecanismos de hidratación son la oclusión y la humectación.
Los agentes oclusivos funcionan formando una delgada película hidrofóbica (que repele el agua) en la superficie de la piel para retardar la pérdida transepidérmica de humedad. Entre ellos se incluyen la lanolina, aceites minerales, ceramidas, parafina y silicona.
La oclusión no es suficiente para generar una buena hidratación, por que solo impide que el agua en la piel no se pierda, por lo que se requiere, además, la participación de moléculas que retengan agua dentro de la piel, ocupando los espacios intercelulares para generar la apariencia de una superficie lisa y suave.
Se dice que el agente más oclusivo y fisiológico es la vaselina, la cual reduce la pérdida de agua hasta 99 %, permitiendo que suficiente vapor de agua salga de la piel para iniciar la reparación de la barrera, reduce el prurito al crear una película protectora sobre las terminaciones nerviosas.
La lanolina, también conocida como grasa de lana o cera de lana, se produce a partir de las glándulas sebáceas de las ovejas.
La silicona tópica es hipoalergénica, es un líquido inodoro, incoloro, no tóxico, insoluble en agua, pero permeable al vapor de agua, que ocupa los espacios entre las células descamativas.
En cuanto a las ceramidas, se han identificado nueve diferentes y se han duplicado sintéticamente para su inclusión en formulaciones emolientes, teniendo en cuenta su importancia en la formación de una barrera cutánea.
Los humectantes son sustancias que atraen el agua como esponjas sobre y en la piel; entre ellos se encuentran la glicerina, ácido hialurónico, lactato de sodio y urea entre otros.
La mayoría de los humectantes extraen agua de la epidermis (capa superficial de la piel) y la dermis (capa profunda de la piel), generando una ocupación de los espacios entre los queratinocitos (células de la piel), pero para que esto ocurra también es necesaria una humedad ambiental superior a 70 %; debido a este factor, la exposición a climas fríos implica el uso de emolientes con mayor frecuencia dada la falta de humedad que se presenta en las bajas temperaturas. La recuperación de la hidratación de la piel ocurre de adentro hacia afuera, por ello, la aplicación tópica de agua únicamente no es efectiva, a menos que se aplique inmediatamente un agente oclusivo para atrapar el agua en la superficie de la piel. Las cremas hidratantes que contienen solo humectantes en realidad aumentan la pérdida de agua cuando se aplican sobre la piel que posee una barrera defectuosa, por ejemplo, la aplicación de glicerina tópica aumenta la pérdida de agua en 29 % si no se formula en combinación con un ocluyente que impida la pérdida de agua de la piel seca.
La urea reduce la pérdida de agua, mejora la hidratación y la retención de agua; con una concentración de 10 % funciona como un humectante endógeno natural al reemplazar el agua en condiciones de baja humedad y mantener la piel hidratada.
Cuando elegimos un emoliente es importante tener presente nuestras preferencias, la consistencia, los factores económicos, la susceptibilidad a infecciones y el antecedente de enfermedades de la piel, que impliquen la alteración de la barrera cutánea. Las presentaciones en loción y crema tiene una consistencia más delgada y menos grasa que permiten mayor absorción y cosméticamente son más agradables, mientras que los ungüentos poseen una consistencia más gruesa y más grasa.
Si tu piel es muy seca debes buscar productos en donde el emoliente contenga una mayor proporción de grasa, en este caso, estaría indicado el uso de un emoliente tipo ungüento en lugar de una crema, loción o gel.
Las recomendaciones para aplicar de manera correcta los hidratantes son
- Aplicarlos por lo menos dos veces al día
- Siempre aplicar una capa uniforme en todo el cuerpo después del baño.
- Aplicarlos cuantas veces sea necesario en zonas expuestas al agua o sustancias irritantes como las manos.
Algunas recomendaciones por marca de los productos comerciales y dermatológicos para humectación de cara y cuerpo son
- Cetaphil crema humectante
- Cerave crema humectante
- Eucerin pH5 crema
- Lubriderm tapa dorada
- Oleoderm crema
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3. Protector Solar
Los filtros solares se dividen en químicos y no químicos. En los químicos el componente activo es el carbono y, en los no químicos, es inorgánico (sin carbono). El grupo de protectores no químicos incluye agentes pigmentarios que forman una capa visible sobre la piel, también lla-mados pantallas solares.
Los avances en los diferentes métodos de fotoprotección han hecho que cada día se encuentren nuevas estrategias que podrían evitar los daños de manera externa y, además que, por medios endógenos ayuden a minimizar los efectos solares y complementar los protectores ya usados. El uso de enzimas reparadoras, además de antioxidantes, tiene un efecto positivo en la piel que, en ocasiones, se recupera del daño causado por la radiación.
La elección del protector solar debe ir enfocada en la edad, el fototipo y la zona del cuerpo que queremos proteger.
Algunas recomendaciones de protectores solares para niños son
- ISDIN transparent spray Wet Skin Pediatrics SPF50+
- Anthelios Dermo Pediatrics Wet Skin 50+
- Cetaphil Sun Kids FPS 50+
- Avène solar spray SPF50+
- Umbrella Kids FPS 50+
Algunas recomendaciones de protectores solares para el cuerpo en adolescentes y adultos son
- Isdin gel crema FPS 50+
- Bioderma photoderm spray FPS 50+
- Avene Intense FPS 50+
- Heliocare 360º Invisible spray FPS50+
- Vichy capital soleil leche hidratante FPS 50+
Algunas recomendaciones de protectores solares para la cara en pieles con acné son
- Isdin fusion water FPS 50+
- Heliocare 360° water gel FPS 50+
- Avene Cleanance Solaire FPS 50+
- Anthelios UV Mune 400 fluido invisible FPS 50+
- Bioderma Photoderm Nude touch FPS 50+
Algunas recomendaciones de protectores solares para la cara en pieles sensibles son
- Heliocare 360° Mineral Tolerance Fluid FPS 50+
- Eau Thermal Avene Fluido Mineral FPS 50+
- Bioderma Photoderm AR FPS 50+
- SVR Sensifine AR FPS 50+
- isdin Fotoultra age repair FPS 50+
Algunas recomendaciones de protectores solares para la cara en pieles con melasma son
- isdin Fotoultra 100 active Unify FPS50+
- Bioderma Photoderm M FPS 50+
- Heliocare 360° pigment solution fluid FPS 50+
- SVR Clairial crema FPS 50+
4. Antioxidantes
Además, el uso de antioxidantes cobrará especial importancia en ciertos casos en los que podamos estar más expuestos a estos daños, como, por ejemplo, una persona que es fumadora o que toma el sol en exceso, deberá incluir cuanto antes los antioxidantes en su rutina.
Aparte de mejorar nuestra dieta e incluir alimentos ricos en antioxidantes, los antioxidantes tópicos son los mejores aliados para tu piel y una de las opciones más recomendables. Los antioxidantes que han demostrado mayor efectividad a corto y largo plazo son los siguientes
- La vitamina C: eficaz para, devolver la luminosidad a la piel, combatir las arrugas y reducir las manchas. Además, los beneficios de la vitamina C se extienden a todos los tipos de piel, incluida la piel sensible y seca.
- La vitamina E: promueve la producción de colágeno, ayudando así a disminuir y reducir las líneas de expresión y manchas causadas por la edad.
- El resveratrol: estimula la producción de colágeno, y previene el envejecimiento prematuro de la piel.
- El retinol: derivado de la vitamina A, es un súper antioxidante que, además de reducir las manchas de la piel y marcas de acné, proporciona a nuestra piel un aspecto joven y radiante de nuevo.
Es fundamental incorporar este tipo de productos antioxidantes tópicos a nuestra rutina de cuidado, puesto que además de prevenir daños ligados a la oxidación de la piel, ayudan a corregir signos que podamos mostrar, tales como manchas, arrugas o pérdida de firmeza.
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