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noviembre 18 2023 Dra. Ana Castillo Salazar

Recomendaciones para el cuidado del melasma en mujeres

Melasma en mujeres

El melasma es una afección cutánea común que afecta principalmente a las mujeres, aunque también puede ocurrir en hombres. Se manifiesta como manchas oscuras en la piel, generalmente en el rostro, y suele ocurrir en áreas expuestas al sol, como la frente, los pómulos, el labio superior y la barbilla.

Aunque la causa exacta del melasma no se conoce con certeza, se cree que está relacionado con cambios hormonales, la exposición al sol y factores genéticos. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar melasma durante el embarazo, debido a los cambios hormonales que experimentan.

El tratamiento del melasma en mujeres puede incluir el uso de cremas despigmentantes, protectores solares de amplio espectro y procedimientos dermatológicos como el láser o peelings químicos. Sin embargo, el melasma puede ser crónico y difícil de tratar, por lo que es importante mantenerse alejado del sol y tener una rutina constante de cuidado de la piel para prevenir la aparición o empeoramiento de las manchas.

Es importante consultar a un dermatólogo para recibir un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento personalizado para el melasma. También se recomienda evitar el uso de terapias no probadas, ya que algunas pueden empeorar la condición de la piel. 

¿Por qué se da el melasma principalmente en mujeres?

El melasma es una condición cutánea en la que aparecen manchas marrones o grisáceas en la piel, especialmente en áreas expuestas al sol, como la cara, el cuello y los brazos.

Esta hiperpigmentación puede ser causada por cambios hormonales, especialmente en mujeres durante el embarazo, el uso de anticonceptivos o la terapia hormonal de reemplazo. Estos cambios hormonales pueden estimular la producción de melanina, el pigmento que le da color a la piel, lo que resulta en una mayor pigmentación en ciertas áreas. El melasma puede ser tratado con diversas opciones, como cremas despigmentantes, peelings químicos, láser y protección solar.

<<Quizas te gustaría leer más sobre: Causas del melasma>>

Factores de riesgo para el melasma  

Los factores de riesgo para el melasma incluyen la exposición al sol, los cambios hormonales durante el embarazo o el uso de anticonceptivos, así como la predisposición genética. Además, se ha observado que la inflamación y ciertos medicamentos pueden desencadenar el melasma. Es importante comprender por qué sucede el melasma para poder tomar medidas preventivas y controlar esta afección de la piel:

 

1. Exposición al sol

La radiación ultravioleta puede desencadenar el melasma o empeorarlo. La exposición a la luz solar sin protección puede aumentar el riesgo.


2. Hormonas

El melasma es más común en mujeres, especialmente durante el embarazo, debido a los cambios hormonales. También puede ser desencadenado por el uso de anticonceptivos orales u otros tratamientos hormonales.


3. Antecedentes familiares

Existe un componente genético en el desarrollo del melasma, por lo que las personas con antecedentes familiares de la afección tienen un mayor riesgo de desarrollarla.

4. Etnia

El melasma es más común en personas de piel morena o de origen étnico latino, asiático, del Medio Oriente o del sur de Europa.


5. Cosméticos y productos para el cuidado de la piel

El uso de ciertos productos para la piel, como perfumes o cremas con fragancias, o la exposición a ciertos químicos, pueden desencadenar el melasma en algunas personas.


En general, el melasma surge debido a una combinación de factores genéticos, hormonales y ambientales. La prevención implica proteger la piel del sol con protector solar, evitar la exposición prolongada a la luz solar, usar métodos anticonceptivos no hormonales si es propenso al melasma, y evitar productos para el cuidado de la piel que puedan desencadenar una reacción. 

Tipos de manchas faciales

Es muy importante identificar los tipos de manchas faciales, ya que se requiere el tratamiento especializado para poder reducir el color, el tamaño o bien el volumen y sobre todo en el rostro, ya que ello puede ser signo de inseguridades o falta de calidad en el uso de productos para tratamientos en el rostro. Los tipos de manchas faciales son:

1. Melasma

Son manchas marrones o grises que suelen aparecer en áreas como la frente, los pómulos, el labio superior y la barbilla. Son causadas por cambios hormonales, exposición al sol y factores genéticos.

2. Manchas solares

También conocidas como lentigos solares, son manchas planas y de color marrón claro que aparecen en áreas expuestas al sol, como la cara, el cuello y las manos.

3. Cloasma

También conocidas como máscara del embarazo, son manchas marrones que aparecen en la cara durante el embarazo, debido a cambios hormonales.

4. Acné

Las marcas dejadas por el acné pueden aparecer como manchas oscuras o rojas en la piel.

5. Rosácea

Puede causar enrojecimiento y manchas en la piel, especialmente en las mejillas, la nariz, la frente y la barbilla. Puede estar acompañada de granos y es más común en personas de piel clara.

6. Nevus de Becker

Manchas marrones que aparecen en la cara y el cuello, generalmente durante la adolescencia. Son lesiones benignas, pero pueden causar incomodidad estética. 

Tratamientos para el melasma en mujeres

Los tratamientos para el melasma incluyen el uso de protectores solares de amplio espectro para prevenir el empeoramiento de las manchas, así como cremas y lociones que contienen ingredientes como hidroquinona, ácido azelaico, ácido kójico, retinoides y corticosteroides para aclarar la piel. Los procedimientos cosméticos, como los peelings químicos, la microdermoabrasión y el láser, también pueden ser útiles para mejorar la apariencia del melasma. Es importante consultar a un dermatólogo para determinar el mejor tratamiento basado en las necesidades individuales de cada persona. 

  • 1. Protección solar: Aplicar protector solar de amplio espectro con SPF 30 o más todos los días, incluso en días nublados.
  • 2. Cremas despigmentantes: Usar cremas con ingredientes despigmentantes como hidroquinona, ácido kójico, ácido azelaico, retinoides, entre otros.
  • 3. Peeling químico: Realizar tratamientos de peeling químico con ácido glicólico, ácido láctico o ácido salicílico para exfoliar la piel y reducir la hiperpigmentación.
  • 4. Terapia láser: Utilizar láseres específicos como el láser de CO2 fraccionado o el láser IPL para mejorar la apariencia del melasma.
  • 5. Tratamientos hormonales: En algunos casos, se pueden recetar medicamentos hormonales como anticonceptivos orales o terapia hormonal para tratar el melasma asociado con cambios hormonales.

Es importante consultar a un dermatólogo para determinar el mejor tratamiento para el melasma, ya que cada persona puede responder de manera diferente a los diferentes enfoques terapéuticos. 

Las ventajas y desventajas de cada tratamiento para el melasma pueden variar dependiendo del tipo de tratamiento y la condición específica de cada paciente.

Ventajas y desventajas generales de los tratamientos comunes para el melasma:


1. Tratamientos tópicos (como hidroquinona, ácido kójico, ácido glicólico, retinoides, esteroides tópicos):
- Ventajas: Son fáciles de aplicar, generalmente más económicos que otros tratamientos, y pueden ser efectivos para aclarar la pigmentación.
- Desventajas: Pueden causar irritación, sequedad, sensibilidad o inflamación en la piel. Además, algunos ingredientes como la hidroquinona pueden tener efectos secundarios adversos.

2. Tratamientos con láser o luz pulsada intensa (IPL):
- Ventajas: Pueden ser eficaces para reducir la pigmentación de manera rápida y son relativamente seguros cuando son realizados por un profesional.
- Desventajas: Pueden ser costosos, causar enrojecimiento o hinchazón temporal y requieren múltiples sesiones para obtener resultados óptimos.

3. Microdermoabrasión y peelings químicos:
- Ventajas: Pueden ayudar a exfoliar la piel y mejorar la pigmentación de manera efectiva.
- Desventajas: Pueden causar enrojecimiento, sensibilidad, descamación e hiperpigmentación temporal.

4. Tratamientos orales (como el ácido tranexámico y los suplementos de antioxidantes):
- Ventajas: Pueden ser útiles para reducir la pigmentación desde el interior del cuerpo.
- Desventajas: Pueden tener efectos secundarios como malestar estomacal, mareos o interacciones con otros medicamentos.

Es importante consultar a un dermatólogo para determinar el tratamiento más adecuado para el melasma, teniendo en cuenta las ventajas y desventajas específicas de cada opción y las necesidades individuales del paciente.

Para casos más severos, se puede recurrir a tratamientos con láser, peelings químicos o microdermoabrasión para mejorar la apariencia de la piel. Es importante consultar a un dermatólogo antes de iniciar cualquier tratamiento para el paño, ya que cada caso es único y puede requerir un enfoque personalizado. Además, es fundamental seguir un régimen de protección solar para prevenir futuras manchas. 

<< Tratamientos para eliminar el melasma >>

Tipos de tratamientos para manchas faciales

 Existen diversos tipos de tratamientos dermatológicos para tratar las manchas faciales, como el paño, que pueden aparecer en la piel debido a la exposición al sol, cambios hormonales o el envejecimiento. Algunos de los tratamientos para el paño incluyen el uso de cremas despigmentantes, peelings químicos, láser y microdermoabrasión.

Estos tratamientos ayudan a eliminar las manchas y aclarar la piel, proporcionando resultados visibles a lo largo del tiempo. Es importante consultar a un dermatólogo para determinar cuál es el mejor tratamiento para cada caso, ya que algunos tratamientos pueden no ser adecuados para ciertos tipos de piel o condiciones médicas.

En el caso de tratamientos para el paño en mujeres, es importante considerar también el cuidado hormonal, ya que los cambios en los niveles de hormonas pueden influir en la aparición de manchas en la piel. Existen varios tipos de tratamientos para las manchas faciales, especialmente aquellas conocidas como "paño" o melasma.

Estos tratamientos pueden incluir el uso de cremas despigmentantes, peelings químicos, láser y terapias con luz pulsada intensa. Las cremas despigmentantes suelen contener ingredientes como el ácido kójico, hidroquinona o ácido glicólico, que ayudan a reducir la producción de melanina en la piel. Los peelings químicos consisten en la aplicación de ácidos sobre la piel para eliminar las capas superficiales y promover la regeneración de la piel sin manchas.

Por otro lado, los tratamientos con láser y luz pulsada intensa pueden ayudar a eliminar las manchas de manera más rápida y efectiva. Es importante mencionar que los tratamientos para el paño en mujeres pueden variar según el tipo de piel y la profundidad de las manchas, por lo que es recomendable consultar a un dermatólogo para recibir el tratamiento más adecuado. 

 

Prevención del melasma en mujeres

Aunque no se puede prevenir por completo, hay medidas que se pueden tomar para reducir el riesgo de desarrollar melasma:

1. Protección solar: El melasma suele empeorar con la exposición al sol, por lo que es crucial proteger la piel con protector solar de amplio espectro, sombreros, y ropa protectora. Se debe aplicar el protector solar diariamente, incluso en días nublados o durante el invierno.

2. Evitar la exposición al sol: Se recomienda evitar la exposición al sol durante las horas pico de radiación ultravioleta, que generalmente son entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde.

3. Medicamentos: Algunos medicamentos como los anticonceptivos orales y ciertos medicamentos hormonales pueden aumentar el riesgo de desarrollar melasma. Si se sospecha que un medicamento está contribuyendo al problema, se debe consultar con un médico sobre las posibles alternativas.

4. Cuidado de la piel: Usar productos suaves para la piel y evitar el uso de exfoliantes agresivos que puedan irritar la piel y empeorar el melasma.

5. Consulta con un dermatólogo: Si ya se han desarrollado manchas oscuras en la piel, es importante consultar a un dermatólogo para encontrar el tratamiento adecuado. El dermatólogo puede recetar cremas despigmentantes o procedimientos como peelings químicos o láser para ayudar a reducir la apariencia del melasma.

Es importante recordar que el melasma puede ser una condición persistente y puede requerir un enfoque a largo plazo para controlarlo. Siempre se debe consultar con un profesional de la salud antes de iniciar cualquier tipo de tratamiento para el melasma. 

En resumen, la prevención del melasma en mujeres  consiste en proteger la piel del sol, evitar desencadenantes hormonales, usar productos suaves y buscar tratamiento adecuado si es necesario. Siempre es importante consultar a un profesional de la salud antes de utilizar cualquier producto o tratamiento para el cuidado de la piel.

Mitos y realidades sobre el melasma

Mito: El melasma solo afecta a las mujeres
Realidad: Aunque el melasma es más común en las mujeres, también puede afectar a los hombres.

Mito: El melasma es causado por la exposición al sol solamente.
Realidad: Si bien la exposición al sol puede desencadenar el melasma, también hay factores hormonales, genéticos y relacionados con el estilo de vida que contribuyen a su desarrollo.

Mito: El melasma es irreversible y no se puede tratar.
Realidad: Si bien el melasma puede ser difícil de tratar, existen tratamientos como cremas despigmentantes, peelings químicos y láseres que pueden ayudar a mejorar su apariencia.

Mito: El melasma desaparecerá por sí solo con el tiempo.
Realidad: Si bien el melasma puede disminuir su apariencia con el tiempo, es poco probable que desaparezca por completo sin tratamiento.

Mito: El melasma solo afecta a personas con piel oscura.
Realidad: El melasma puede afectar a personas de todos los tonos de piel, aunque es más común en personas con piel más oscura. 

Cuidados de la piel para prevenir las manchas por melasma

El melasma es una condición cutánea común que causa manchas oscuras en la piel, especialmente en la cara. Para prevenir las manchas por melasma, es importante cuidar adecuadamente la piel. Se recomienda utilizar protector solar con un FPS alto todos los días, ya que la exposición al sol puede empeorar el melasma. También es importante proteger la piel con sombreros, gafas de sol y ropa adecuada. El uso de productos para el cuidado de la piel que contengan ingredientes como ácido kójico, ácido glicólico, vitamina C y niacinamida puede ayudar a aclarar las manchas causadas por el melasma.

Además, es importante evitar la fricción excesiva en la piel y optar por productos suaves y no irritantes. Consultar con un dermatólogo para determinar el mejor plan de cuidado de la piel para prevenir y tratar las manchas por melasma también es esencial. 

 1. Protección solar: El uso diario de protector solar es fundamental para prevenir las manchas por melasma. Se recomienda utilizar un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar (SPF) de al menos 30, y aplicarlo cada 2 horas si se está expuesto al sol.

2. Evitar la exposición al sol: Es importante limitar la exposición al sol, especialmente durante las horas de mayor intensidad (entre las 10 a.m. y 4 p.m.), ya que la radiación solar puede desencadenar el melasma.
3. Uso de ropa protectora: Usar sombreros, gafas de sol y ropa que proteja la piel de la exposición directa al sol puede ayudar a prevenir las manchas por melasma.
4. Productos para el cuidado de la piel: Utilizar productos para el cuidado de la piel que contengan ingredientes como ácido kójico, ácido glicólico, vitamina C, niacinamida y ácido tranexámico, que pueden ayudar a reducir la hiperpigmentación y prevenir la aparición de manchas.
5. Evitar los factores desencadenantes: Algunas personas encuentran que ciertos factores desencadenantes, como el estrés, el embarazo, el uso de anticonceptivos hormonales o ciertos medicamentos, pueden empeorar el melasma. Evitar estos factores puede ayudar a prevenir la formación de nuevas manchas.
6. Consultar a un dermatólogo: Si se tiene melasma, es importante consultar a un dermatólogo para obtener un plan de tratamiento personalizado, que puede incluir productos tópicos, tratamientos láser u otros procedimientos para tratar y prevenir las manchas. 

 

Fuentes:

Imagen principal generada por Inteligencia Artificial

 

 

noviembre 18 2023 Artículo revisado por: Dra. Ana Castillo Salazar

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